Ich brauche eine Salbe gegen dyshidrotisches Ekzem – was empfehlen Sie?

Bläschen und Juckreiz an den Händen lassen Sie nach Linderung suchen — und damit auch nach der Frage, welche Salbe bei dyshidrotischem Ekzem geeignet ist. Die Antwort ist nicht nur eine: Es gibt einen Unterschied zwischen verschreibungspflichtigen Salben, die der Arzt festlegt, und der rückfettenden Pflege, die Sie zu Hause anwenden. Dieser Artikel erklärt verständlich, welche Möglichkeiten es gibt, wann ein Arztbesuch sinnvoll ist und wie man empfindliche Haut täglich pflegt.

Zusammenfassung

Grundlage der täglichen Pflege bei dyshidrotischem Ekzem sind Emollienzien — rückfettende Präparate, die zum Eincremen und zum Waschen anstelle von Seife verwendet werden. Medizinische Salben, vor allem topische Kortikosteroide, werden zur Kontrolle von Schüben eingesetzt und vom Arzt je nach Schweregrad verordnet; als steroidfreie Alternative dienen topische Calcineurin-Inhibitoren. Bei einem Bläschenausbruch helfen kühle Umschläge. Die konkrete medizinische Salbe und ihre Stärke legt stets der Arzt fest. Schonende rückfettende Kosmetik für empfindliche Haut ergänzt die tägliche Pflege, ersetzt aber keine ärztliche Behandlung.

Welche Salbe bei dyshidrotischem Ekzem?

„Salbe bei dyshidrotischem Ekzem" umfasst eigentlich zwei unterschiedliche Gruppen: verschreibungspflichtige medizinische Salben und rückfettende Präparate (Emollienzien) für die tägliche Pflege [1][3]. Die genaue Ursache der Erkrankung ist nicht bekannt und ein Präparat, das sie beseitigt, gibt es nicht — Pflege und Behandlung lindern daher die Beschwerden und beugen Schüben vor [2]. Welche konkrete medizinische Salbe und in welcher Stärke zu verwenden ist, legt stets der Arzt nach Schweregrad und Lokalisation fest [3].

 

Emollienzien — Grundlage der täglichen Pflege

Emollienzien (rückfettende Präparate) sind die erste Wahl und werden sowohl zum Eincremen als auch zum Waschen anstelle gewöhnlicher Seife verwendet [1]. Sie werden reichlich nach jedem Händewaschen und nach dem Baden aufgetragen, um die Hautbarriere wiederherzustellen und den Wasserverlust der Haut zu verringern [3]. Gewöhnliche Seifen sollten durch milde Waschemollienzien ersetzt werden, da sie entfetten und den Zustand verschlechtern können [1][3]. Neben Emollienzien aus der Apotheke lässt sich in die tägliche rückfettende Routine auch schonende Kosmetik für trockene und empfindliche Haut einbeziehen — zum Beispiel EPIDERMA® bioaktiver Balsam gegen Ekzem und bioaktive Creme gegen Ekzem, die die übliche Pflege ergänzen (medizinische Salben nicht ersetzen).

 

Verschreibungspflichtige medizinische Salben

Topische Kortikosteroide sind die Grundlage der örtlichen Behandlung von Schüben; der Arzt verordnet sie in unterschiedlicher Stärke je nach Schweregrad, und nach Abklingen des Ausbruchs geht ihre Anwendung meist in ein Erhaltungsschema über [1][3]. Als steroidfreie Alternative dienen topische Calcineurin-Inhibitoren (zum Beispiel Tacrolimus), besonders geeignet für die Erhaltungstherapie oder dort, wo eine langfristige Anwendung von Kortikoiden unerwünscht ist [3]. Diese Präparate sind verschreibungspflichtig — ihre Wahl und die Anwendungsdauer gehören in die Hand des Arztes [3].

Medizinische Salben (Kortikosteroide, Calcineurin-Inhibitoren) sind keine frei verkäufliche Kosmetik — Stärke und Anwendungsdauer legt der Arzt nach Schweregrad und Lokalisation des Ausbruchs fest [3].

 

Kühle Umschläge beim Bläschenausbruch

In der akuten Phase mit Bläschen helfen kühle (feuchte) Umschläge, die die Haut beruhigen und Unbehagen lindern [3]. Laut Quellen werden sie mehrmals täglich auf die betroffenen Stellen aufgelegt und häufig mit einer anschließend vom Arzt verordneten örtlichen Behandlung kombiniert [3].

 

Worauf Sie achten sollten

Aufgekratzte, geschädigte Haut kann sich sekundär bakteriell infizieren — gelbe Flüssigkeit oder Eiter, zunehmende Rötung, Schmerzen, Schwellung und Krustenbildung sind Gründe für einen Arztbesuch [2][4]. Hilfreich ist außerdem, Reizstoffe zu meiden und bei empfindlichen Personen den Kontakt mit Nickel und Kobalt, die einen Ausbruch auslösen können [3]. Spricht der Zustand nicht auf die erste Wahl an, gibt es weitere Möglichkeiten (zum Beispiel eine kurze Kur mit systemischen Kortikoiden, Alitretinoin oder Phototherapie bei schwereren Formen), die jedoch über eine „Salbe" hinausgehen und stets vom Arzt veranlasst werden [1][3].

 

Wie schonende Kosmetik helfen kann

Neben der möglichen ärztlichen Behandlung ist ein wichtiger Teil der täglichen Routine die schonende rückfettende Pflege empfindlicher und trockener Haut. Aus der Kosmetik von EPIDERMA® können Sie für diese tägliche Pflege den bioaktiven Balsam gegen Ekzem und die bioaktive Creme gegen Ekzem in Betracht ziehen — schonende, feuchtigkeitsspendende und dermatologisch getestete Produkte für trockene und empfindliche Haut. Der Balsam (größere Packung) eignet sich für das großflächige tägliche Eincremen, die Creme für kleinere, stärker beanspruchte Stellen. Sie ersetzen keine medizinischen Salben und keine ärztliche Behandlung, sondern ergänzen die tägliche Pflege. Die Haut lässt sich auch von innen unterstützen — mit dem Nahrungsergänzungsmittel DermBalance Complex® mit Zink, das zur Erhaltung normaler Haut beiträgt.

Kosmetik von EPIDERMA® für die tägliche Pflege empfindlicher und trockener Haut — schonend, feuchtigkeitsspendend und dermatologisch getestet:

Bioaktiver Balsam gegen Ekzem 300 ml Bioaktive Creme gegen Ekzem 50 ml

Zur Unterstützung der Haut von innen: DermBalance Complex® — ein Nahrungsergänzungsmittel mit Zink, Omega-3, Kurkuma und Probiotika. Zink trägt zur Erhaltung normaler Haut bei.

Mehr über DermBalance Complex® erfahren

Nahrungsergänzungsmittel. Kein Ersatz für eine abwechslungsreiche Ernährung. Nicht geeignet für Schwangere, Stillende und Kinder unter 12 Jahren.

 

Häufig gestellte Fragen

Es gibt nicht die eine universell beste Salbe. Medizinische Salben (Kortikosteroide, Calcineurin-Inhibitoren) verordnet der Arzt je nach Schweregrad; Grundlage der täglichen Pflege sind Emollienzien (rückfettende Präparate) [1][3].

Medizinische Salben (topische Kortikosteroide, Calcineurin-Inhibitoren) sind verschreibungspflichtig. Emollienzien und milde Waschprodukte sind frei erhältlich [1][3].

Das Rückfetten ist die erste Wahl und die Grundlage der täglichen Pflege, bei einem Schub reicht es jedoch meist allein nicht aus, und es ist eine vom Arzt verordnete Behandlung nötig [1][3].

Wenn der Ausbruch sich nicht bessert, wiederkehrt, ausgedehnt ist oder Anzeichen einer Infektion zeigt (Eiter, zunehmende Schmerzen, Schwellung, Krusten) [2][4].

 

Quellen

[1] National Eczema Society. Pompholyx (dyshidrotic) eczema. eczema.org

[2] DermNet (Jain MA, Jarrett P; rev. Coulson I). Dyshidrotic eczema (Pompholyx, Vesicular Hand Eczema). dermnetnz.org/topics/dyshidrotic-eczema

[3] Medscape / eMedicine. Dyshidrotic Eczema (Pompholyx): Treatment & Management. emedicine.medscape.com/article/1122527-treatment

[4] Patient.info (klinisch begutachtet). Pompholyx: Causes, Symptoms and Treatment. patient.info

 

MUDr. Jiří Skalický
Gründer von EPIDERMA®

Dieser Artikel dient Bildungszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung. Die Wahl der medizinischen Salbe und ihrer Stärke besprechen Sie stets mit einem Arzt.